关于医院对于耗材的精细化管理的需求

 

背景：

《十三五”深化医药卫生体制改革规划》中要求取消药品、耗材加成，这项政策进一步增进我国医保管理制度的改革，将会对相关产业和医疗机构产生深远影响。在严格性的目录管理和经常性的集中招采下，药品受到管控较多，医用耗材的管控则相对宽松，除了少数高值耗材有采购、价格、报销等相关方面的政策，大多数医用耗材都是交由市场定价、医院采购，很多耗材的费用都包含在医疗服务项目之中一体报销。

由于政策下的耗材管理相对宽松，药品费用管控严格，医院通过增加耗材使用来分摊总费用的现象层出不穷，有关规范医用耗材方面的管理成为医保政策的必然趋势。卫健委发布《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，其中”二级、三级医院全面实行绩效管理，提高医院运营效率“的政策，意味着不管是医保还是医疗机构对耗材的管理必将由宽松走向严格。

医用耗材管理存在的难点

1、无序

医院不同科室之间信息不对称，运营效率低，繁杂的种类、翻新的名称、各式的规格、不规范授权或频繁变更的代理商，对医用耗材使用管理构成了巨大挑战。

2、非需要式浪费

由于耗材实际使用需求不同医护人员不一致，容易出现利益驱使的非医学需要的扩大使用范围、增加使用数量，浪费医疗资金。

3、监管力度底

耗材的采购、管理的负责有关部门职能界限不清晰，医疗耗材在使用前、使用中以及使用后难以进行实时动态监控，管理效果不佳。

耗材精细化管理的优势

 

 

粗放向精细化转变

 

1、管理的规范

模块化、标准化的医用篮或托盘等基件，搭配衍生的医疗货架、医疗柜、医疗推车等硬件，可以保障流程管理的规范性，提高工作效率。

2、信息化

医用篮或者医疗货架上的标签做到可视化，为物资的应用做优化准备。随着医院RFID射频识别的逐步普及，不仅为耗材的精细化管理奠定了数据基础，还能对耗材进行追溯，实现闭环式管理。

3、成本优势

《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》等政策的相继出台和实施，促进医院内医用耗材的管理从过去的粗放式管理，走向溯源、安全、高效、规范的精细化管理。确保了医保基金在医院的安全、有效、合理、合规使用，同时也保障了患者能够使用到性价比更高的耗材。

对耗材的精细化管理，将对医院的效率、质量、服务及管理成本有效改良，有利于科学合理控制耗材的费用，提高医护人员的工作效率，将更多的精力用于患者身上，提升患者安全。

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